Outils de détection de la fragilité en réadaptation gériatrique : une revue systématique.
"Frailty detection tools in geriatric rehabilitation: a systematic review"
Alcaide, D.M., Cilla, F., Kort, E. et al
European Geriatric Medicine,2025.
Contexte
La fragilité chez les personnes âgées est un enjeu majeur en ré-adaptation gériatrique, caractérisé par une diminution des réserves physiologiques et une vulnérabilité accrue aux complications. Les outils de détection de la fragilité permettent d’objectiver cette condition et d’adapter les prises en charge, notamment en kinésithérapie.
Outils clés de détection de la fragilité:
Fried Frailty Phenotype:
Cet outil évalue la fragilité selon cinq critères cliniques : faible activité physique, faiblesse (mesurée par la force de préhension), épuisement, lenteur de la marche, et perte de poids involontaire.
Clinical Frailty Scale:
Échelle simple basée sur le jugement clinique, classant les patients de 1 (très en forme) à 9 (très fragile) selon leur état de santé global.
FRAIL Questionnaire:
Questionnaire auto-administré de 5 items (Fatigue, Résistance, Ambulation, Maladies, Perte de poids).
TUG (Time Up and Go):
Test chronométré où le patient se lève, marche 3 mètres, fait demi-tour et se rassied.
GFST (Gérontopôle Frailty Screening Tool):
Outil court (5 items) pour le dépistage rapide en gériatrie.
Intérêts en kinésithérapie gériatrique
- Personnalisation : Adaptation des exercices (intensité, type) selon le niveau de fragilité.
- Prévention : Réduction des risques de chutes, fractures ou épuisement.
- Détection précoce : Intervention avant aggravation de la fragilité.
- Communication : Langage commun avec les autres professionnels de santé.
- Motivation : Objectifs mesurables pour le patient (ex. : améliorer un score TUG).
Les outils de détection de la fragilité sont des alliés précieux en kinésithérapie gériatrique. Ils permettent une évaluation objective, une personnalisation des soins et une meilleure coordination entre professionnels, tout en favorisant l’autonomie et la qualité de vie des patients âgés.
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