Kinésithérapie active et passive chez les patients souffrant de lombalgie chronique : une méta-analyse en réseau bayésienne de niveau I
Active and passive physical therapy in patients with chronic low-back pain: a level I Bayesian network meta-analysis
Baroncini et al.
Journal of Orthopaedics and Traumatology.
(2025) 26:66
La lombalgie chronique, problème de santé majeur et source fréquente de handicap, a fait l’objet d’une analyse scientifique approfondie pour déterminer la meilleure approche thérapeutique non médicamenteuse.
Une méta-analyse bayésienne de niveau I, basée sur 29 essais cliniques randomisés et incluant près de 2 800 patients, a comparé l’efficacité de la kinésithérapie active, passive et de leur combinaison.
Les résultats
La kinésithérapie active — fondée sur des exercices de renforcement, de stabilisation et d’étirement — s’avère la plus efficace pour réduire la douleur et améliorer la fonction chez les patients souffrant de lombalgie chronique mécanique ou non spécifique.
Les patients engagés dans des programmes actifs ont présenté les meilleures améliorations, tant sur les échelles de douleur que sur les indices de handicap (Roland-Morris et Oswestry).
À l’inverse, les approches passives (massages, mobilisations, thérapies physiques) ont montré des bénéfices plus limités, souvent temporaires. Même la combinaison des deux méthodes, bien que parfois utile, n’a pas égalé les résultats obtenus par la kinésithérapie active seule.
Cette étude confirme ainsi ce que les recommandations cliniques suggéraient déjà : pour vaincre la lombalgie chronique, le mouvement est la clé. Elle offre une base solide pour orienter les choix thérapeutiques, en plaçant l’activité physique au cœur de la prise en charge.
